坏死梭杆菌扁桃体炎化脓并发症的更多证据

类别:betway体育

密歇根大学耳鼻喉科的作者最近发表了一篇引人入胜的文章,题目是蕴涵坏死梭杆菌扁桃体周围脓肿复发.这篇文章补充了一个新的故事:不完全处理的危险坏死梭杆菌咽炎。

这篇文章有一个精彩的讨论部分(当然他们很好地引用了我们的工作)。摘要中包含了本文的要点:

在我们的研究中,990名患者中有156名出现脓肿复发(16%)。最易复发的年龄段包括青少年(22.9%)和年轻成人组(17.1%)。FN在复发组中的发病率明显更高(P?

这篇文章增加了我们对谁发展扁桃体周围脓肿(PTA)必威体育的理解。13-18岁组占26%,19-30岁组占44%。13-18岁组不相称地发展为复发性PTA。

本文支持显示坏死梭杆菌作为PTA中最常见的培养菌(31%)。65%的复发性PTA在其原始培养中有FN。

这项研究增加了我们对革兰氏阴性厌氧菌破坏性潜力的临床理解。必威体育我们以前发现FN咽炎与链球菌性咽炎具有相同的临床表现。我们的微生物组研究显示,临床上更严重的咽炎患者(定义为中枢评分3或4分)在A组和B组之间存在差异。坏死梭杆菌.有FN感染的扁桃体细菌多样性较低,这意味着FN压倒了许多此类患者的微生物群。

这些发现提示FN更可能引起化脓性并发症。我们从Cochrane分析中得知,抗生素可降低PTA的风险,与A组链球菌试验无关。这篇文章增加了我们对如何诊断和治疗的日益关注坏死梭杆菌咽炎。

本文不讨论勒米埃综合征。我们知道这种综合征最常见于FN咽炎。我们不能证明适当的抗生素可以预防这种综合征,但是你也不能提供任何证据证明抗生素不会减少这种综合征。

作为条款文件,FN咽炎的流行病学,PTA和Lemierre综合征几乎完全重叠。这些感染主要发生在青少年和年轻人身上。虽然不同的文章有不同的具体年龄范围,我们可以很容易地将其归纳为大约15-30岁的患者。这个大年龄段的人应该用不同的方法来治疗喉咙痛。我们只能希望idsa和cdc能够研究越来越多的证据,为这些患者的喉咙痛的诊断和治疗制定新的指导方针。

发表评论